Bol u donjem delu leđa

Bol u leđima je simptom karakterističan za mnoge bolesti. Zašto se javlja nelagoda i na koje zdravstvene probleme to može ukazivati? Vrste bolova u leđima, metode dijagnoze i liječenja. Da li je moguće bez operacije?

Lumbodinija, ili bol u donjem dijelu leđa, simptom je koji zabrinjava ljude svih uzrasta. Štoviše, primjećuje se čak i među mlađom generacijom, što je često povezano s dugotrajnim radom za računarom ili napravama u neugodnom položaju. Ako osjećate česte ili ponavljajuće bolove u donjem dijelu leđa, trebate se obratiti liječniku radi dijagnoze. Takav simptom može ukazivati na probleme s mišićno-koštanim sustavom i mnoge druge patologije unutrašnjih organa.

Obratite pažnju! Bol u leđima u lumbalnoj regiji može se prikriti kao patologija bubrega i genitourinarnih organa, što otežava dijagnozu. To se događa zbog nepravilne raspodjele opterećenja i kompresije nervnih završetaka.

Nelagodnost u donjem dijelu leđa je simptom mnogih bolesti

Bol u donjem dijelu leđa može biti uzrokovan iz više razloga. U ovom slučaju, simptom može imati drugačiji karakter - povlačenje, bol, ubod, pucanje. Sve ovo je važno uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze.

Zašto pacijenti imaju bolove u donjem dijelu leđa? Razlozi mogu biti skriveni u patologijama koje zahvaćaju kralježnicu i mišićno-koštani sistem u cjelini, ozljedama i degenerativnim promjenama. Ako postoji patologija unutrašnjih organa ili utjecaj nepovoljnih faktora na tijelo, leđa mogu također boljeti. Pogledajmo najčešće uzroke lumbodinije.

Sve je to zbog problema sa kičmom

Ako se pacijent žali na periodične bolove u lumbalnoj kralježnici, prije svega isključite ovaj uzrok. Simptom je karakterističan za sljedeće bolesti:

• osteohondroza;
• zakrivljenost kralježnice - pritužbe na stalne ili ponavljajuće bolove u kralježnici mogu ukazivati na kifozu, skoliozu, lordozu;
• spondilolisteza;
• apscesi;
• Reiterov sindrom;
• intervertebralna kila;
• osteomijelitis;
• spondiloza;
• osteoporoza.

Kod oštećenja kičmene moždine javlja se i bol u kičmi u lumbalnoj regiji ili drugom segmentu. Tipični su za sljedeće bolesti:

• multipla skleroza;
• poremećena opskrba krvlju i inervacija kičmene moždine zbog zakrivljenosti kralježnice;
• tumori;
• mijelitis;
• radikulitis.

Također, tegobe na česte bolove u leđima mogu biti prisutne zbog nedostatka vitamina B i bakra, koji su neophodni za pravilno funkcionisanje nervnog sistema.

Obratite pažnju! Bol u lumbalnoj regiji može biti sekundarni znak infektivnih procesa u tijelu. Karakteristična je za sifilis, brucelozu, tuberkulozu i HIV infekciju.

Bolesti mišića

Ako boli u lumbalnoj regiji, problem se može skrivati u bolestima mišićnog sistema:

• polimiozitis (upala mišića);
• fibromijalgija;
• rabdomioliza;
• Charcot-Marie-Toothova bolest;
• apsces;
• polymyalgia rheumatica;
• miofascijalni sindrom.

Bolesti unutrašnjih organa

Česti uzroci bolova u leđima su patologije unutrašnjih organa. U ovom slučaju je važna tačna dijagnoza osnovne bolesti i njeno otklanjanje. Ovo je jedini način da se riješite lumbodinije.

Zašto bole donji deo leđa, leđa, kičma? Simptom je karakterističan za niz bolesti unutrašnjih organa:

• kardiovaskularni sistem (bol u kralježnici je karakterističan za aneurizmu aorte);
• onkološke bolesti različite lokalizacije;
• patologije genitourinarnih organa - ako se bol u donjem dijelu leđa pojavljuje na desnoj ili lijevoj strani leđa, vrijedi isključiti adneksitis, prostatitis, endometriozu, urolitijazu, bubrežne kamence, pijelonefritis i glomerulonefritis;
• bolesti probavnog trakta - bol u kralježnici i donjem dijelu leđa karakteristična je za peptički ulkus i kolelitijazu, holecistitis, pankreatitis, kolitis;
• često se bol u leđima javlja zbog psihičkih poremećaja (stres, depresija, neurastenija, neuroza);
• gojaznost - u ovom slučaju leđa bole u lumbalnoj regiji ili ispod lopatica zbog prekomjernog opterećenja mišićno-koštanog sustava pri hodanju.

Bol u leđima često se javlja nakon hipotermije. Simptom se javlja zbog hladnih živaca.

Ostali uzroci lumbodinije

Zašto bole leđa (ponekad zrači ispod lopatice, u ruku ili nogu) kod ljudi koji su isključili gore navedene patologije? To se događa kao rezultat izloženosti nepovoljnim faktorima na tijelu. Uobičajeni uzroci bolova u leđima:

• pogrešno odabran madrac i jastuk za spavanje;
• teška fizička aktivnost (bol u leđima često se javlja nakon intenzivnog rada);
• nedostatak aktivnosti, što dovodi do slabljenja mišićnog korzeta;
• trudnoća (bol u kralježnici se pojavljuje u posljednjim mjesecima trudnoće zbog prevelikog stresa na nju);
• ozljede – bol u donjem dijelu leđa može biti posljedica pada, modrice ili prijeloma.

Mogu li me jako bole leđa kod cistitisa? Da, ovo je jedan od najčešćih simptoma upale sluznice mokraćnog mjehura, koji se javlja u kombinaciji s drugim simptomima.

Ako imate umjerene do jake bolove u leđima, ne oklijevajte da posjetite ljekara. U ranoj fazi, lakše je liječiti patologiju i spriječiti komplikacije. Specijalist će provesti dijagnozu, otkriti zašto vas bole leđa i odabrati optimalni režim liječenja.

Bol u donjem dijelu leđa varira

Ovisno o tome zašto se pojavio bol u leđima, simptom se razlikuje po prirodi. Ovo je važan dijagnostički kriterij koji pomaže specijalistu da posumnja na određenu patologiju već u fazi liječenja.

Ovako izgledaju bolovi u kičmi u lumbalnoj regiji:

1. Pucanje (lumbago). To je jaka bol u leđima koja se javlja zbog neugodnog pokreta ili oštrog okretanja tijela, rjeđe - na pozadini potpune smirenosti. Ima pekući, rezeći karakter, ne dozvoljava pacijentu da se uspravi, postaje jači pri najmanjim pokretima, kihanju, kašljanju. Može trajati od nekoliko minuta do 2-3 sata, ponekad i danima.
2. Išijas. Ima pucajući karakter i širi se duž išijadičnog živca (do stražnjice, noge). Ovo je vrlo oštar bol u leđima zbog kojeg osoba ne može sjediti, stajati ili se kretati.
3. Postepeno se povećava. Karakteristično za osteohondrozu i druge degenerativne poremećaje. Prilikom kretanja, kihanja, kašljanja, simptom se pojačava; osim toga, dolazi do poremećaja osjetljivosti u donjem dijelu tijela (utrnulost, osjećaj peckanja, puzanje).
4. Tupo, bolno. U ovom slučaju, simptom može ukazivati na bolesti unutrašnjih organa (crijeva, mokraćni trakt, genitalne strukture). Ponekad postoji jak bol u leđima i pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć.
5. Grčevi. Nastaju zbog dugotrajnog nepravilnog položaja tijela, što dovodi do smanjene pokretljivosti kralježnice.

Ima li dodatnih simptoma?

Bol u leđima u lumbalnoj regiji ili ispod lopatica često se pojavljuje u kombinaciji s drugim patološkim znakovima. Pacijenti mogu biti zabrinuti zbog:

• smetnje vida (plutanje pred očima), nesvjestica;
• glavobolje;
• vrtoglavica, posebno s naglom promjenom položaja tijela;
• opšta slabost, slabost, smanjen nivo energije;
• brzi početak umora;
• utrnulost vrhova prstiju na rukama i nogama, u bedrima, zadnjici;
• bol u leđima, kao i ispod lopatica, iza grudne kosti, u abdomenu;
• smetnja je osjetljiva pri pražnjenju crijeva, mjehura;
• pečenje u udovima;
• promjena u hodu, loše držanje;
• osjećaj ukočenosti, težine u cijelom tijelu;
• promene krvnog pritiska.

Umjereni bol u kralježnici može biti praćen periodičnim lumbagom, koji narušava motoričku aktivnost. Ako se pojave čak i minimalne manifestacije navedenih simptoma, vrijedi zakazati pregled kod neurologa. Doktor će obaviti pregled i reći kako da se riješite tegoba.

Šta učiniti za bolove u leđima?

Pacijenti se pitaju: šta da rade ako ih bole leđa u lumbalnoj regiji? Taktika ovisi o mogućem porijeklu simptoma, njegovoj prirodi i ozbiljnosti. U svakom slučaju, važno je potražiti medicinsku pomoć. Prije pregleda kod specijaliste, možete poduzeti sljedeće mjere:

1. Ako je bol u kralježnici uzrokovana ozljedom, bolje je izbjegavati bilo kakvo kretanje do dolaska hitne pomoći.
2. U slučaju dislokacije, modrice, frakture ili uganuća, nanesite hladno na mjesto ozljede.
3. Ako imate tegobe u leđima uzrokovane dizanjem teških tereta, bolestima mišićno-koštanog sistema, unutrašnjih organa i drugim faktorima, treba da zauzmete udoban položaj (noge možete postaviti iznad nivoa glave).

Ako je uzrok simptoma nepoznat, ne biste trebali koristiti tople obloge ili masti, jer kod nekih patologija mogu biti štetni. Ako vas jako bole leđa, jedino što možete da uradite pre dolaska lekara je da uzmete lek protiv bolova.

Kako prepoznati porijeklo bola?

Tek nakon kompletnog pregleda moguće je utvrditi zašto pacijent ima bolove u leđima i odabrati učinkovitu taktiku liječenja. U početku, doktor prikuplja anamnezu i pritužbe pacijenta, proučava anamnezu. Osim toga, mogu se propisati sljedeće dijagnostičke procedure:

• CT (kompjuterska tomografija);
• MRI (magnetna rezonanca);
• radiografija;
• laboratorijski testovi;
• elektromiografija.

Mogu se propisati i instrumentalni pregledi bubrega, mokraćne i žučne kese, genitalnih organa itd. Popis metoda ovisi o preliminarnoj dijagnozi i odabire se pojedinačno u svakom slučaju.

Kako se riješiti neugodnosti?

Lumbodinija je simptom više bolesti, stoga je liječenje bolova u leđima kod svakog pacijenta različito. Uostalom, važno je ne samo ukloniti nelagodu, već i ukloniti uzrok koji izaziva njenu pojavu.

Bol u leđima moguće je efikasno liječiti pravilno odabranim paketom tretmana. Može uključivati različite metode:

• terapija lijekovima;
• fizioterapeutske procedure;
• terapija vježbanjem;
• masaža;
• hirurške metode.

Kombinacija metoda odabire se za svakog pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir dijagnozu, stadij uznapredovale patologije i prisutnost popratnih bolesti unutarnjih organa.

Liječenje lumbodinije lijekovima

Za ublažavanje tegoba različitog intenziteta koriste se lijekovi iz sljedećih farmakoloških grupa:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (uklanjaju znakove upale i nelagodu);
• narkotički analgetici (propisuje isključivo specijalista ako pacijent ima nepodnošljivo jake bolove u leđima);
• relaksanti mišića – ublažavaju grčeve i ukočenost mišića;
• B vitamini (neophodni za pravilno funkcionisanje nervnog sistema, u kombinaciji sa drugim lekovima pomažu u oslobađanju od bolova, napetosti mišića, grčeva).

Mogu se propisati i injekcije blokade na bazi NSAIL i glukokortikosteroida. Takve injekcije osiguravaju presretanje impulsa boli, koji je usmjeren od patološkog područja do mozga. Kao rezultat toga, pacijent ne osjeća nelagodu.

Blokade se izvode na triger tačkama. Primjena lijekova je moguća intramuskularno, intradermalno ili subkutano, intravenozno. Osim toga, NSAIL mogu sadržavati anestetike. Samo liječnik može odabrati ljekoviti koktel nakon utvrđivanja uzroka sindroma.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapijske metode se često propisuju u kombinaciji s lijekovima. Ako postoji bol u kralježnici, ovaj pristup može ubrzati oporavak. Korišteno:

1. Magnetoterapija. Niskofrekventno magnetsko polje omogućava vam da uklonite nelagodu i osjećaj ukočenosti, ublažite upalu i poboljšate pokretljivost kralježaka i mišića.
2. ŠANSA. Izvodi se transkutana stimulacija senzornih nerava električnim impulsima.
3. Laserska terapija. Upotreba ultraljubičastih, infracrvenih i crvenih zraka omogućava efikasno ublažavanje bolova. Prepisuje se za gotovo svaku bolest.
4. Elektroforeza. Uključuje davanje lijekova pomoću električnih impulsa.
5. Fonoforeza (davanje lijekova ultrazvukom).

Terapeutska vježba

Pomaže da se riješite kronične boli uzrokovane fizičkom neaktivnošću, dugotrajnom upotrebom kompjutera i intenzivnom fizičkom aktivnošću. Ako vas leđa bole zbog patologija mišićno-koštanog sistema, terapija vježbanjem se koristi kao dodatna metoda liječenja u kombinaciji s drugim metodama.

Terapeutska vježba pruža:

• jačanje mišićnog korzeta;
• povećan tonus mišića;
• pravilna raspodjela opterećenja na kičmeni stub;
• povećan protok krvi i cirkulacija limfe;
• smanjenje boli, uklanjanje osjećaja ukočenosti;
• povećana pokretljivost pršljenova.

Sve vježbe se biraju individualno za pacijente, a važno je striktno pridržavati se tehnike izvođenja kako bi se postigao željeni učinak.

Masaža je efikasan način u borbi protiv lumbodinije

Procedura donosi brze rezultate, ali da biste ga održali važno je prilagoditi način života. U suprotnom, uskoro će se bol ponovo osjetiti. Masaža omogućava opuštanje mišića, povećanje tonusa, povećanje cirkulacije i metabolizma.

Tehnike masaže i njihov intenzitet u svakom kliničkom slučaju odabiru se pojedinačno ovisno o tome zašto se bol pojavio, stupnju zapuštenosti bolesti i općem zdravstvenom stanju pacijenta. Potreban broj sesija je 8-12.

Hirurško liječenje

Radikalne metode borbe protiv boli indicirane su za patologije koje se ne mogu eliminirati konzervativno. Hirurško liječenje se koristi u sljedećim slučajevima:

• intervertebralna kila;
• kompresija korijena živaca, kičmene moždine;
• povrede kičme;
• izražena zakrivljenost kičmenog stuba.

Samo specijalista može odrediti potrebu za operacijom. Nakon intervencije pacijentima se preporučuje nošenje zavoja ili posebnog korzeta radi bržeg oporavka i održavanja postignutog rezultata.

Obratite pažnju! Ako imate bolove u donjem dijelu leđa ili grudima s leđa, ne biste se trebali samoliječiti i isprobati narodne recepte na sebi. U najboljem slučaju, ovaj pristup neće dati rezultate, au najgorem će još više naštetiti vašem zdravlju.

Trebat će mnogo vremena da se potpuno riješite nelagode i postignete oporavak. Stoga se pacijenti često šalju u specijalizirane rehabilitacijske centre, odmarališta ili sanatorije. Tu se tretman fokusira na fizikalnu terapiju, fizioterapeutske procedure i masažu. Ako je potrebno, terapijska prehrana se odabire u skladu s utvrđenom dijagnozom.

Ako se žalite na bol u donjem dijelu leđa, bolje je odmah potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć. Samo liječnik može odabrati potrebne lijekove i dodatne metode liječenja.

Kome da se obratim za pomoć?

Ako imate pritužbe na bolove u kralježnici, potražite pomoć neurologa. On će provesti detaljan pregled, utvrditi uzrok simptoma i propisati efikasan tretman za bol u leđima.

Nemojte odlagati traženje medicinske pomoći ako osjetite sljedeća stanja:

• česta pojava simptoma tokom fizičke aktivnosti;
• nelagoda se povremeno pojavljuje iz nejasnih razloga i prisiljava vas da promijenite način života;
• simptom traje nekoliko dana i ne nestaje (ili se pogoršava);
• bol je bolne prirode i stalno je lokaliziran na jednom mjestu, javlja se čak i u mirovanju;
• dodatno se javlja letargija, slabost u udovima, utrnulost, povišena tjelesna temperatura itd.

Svi ovi znakovi mogu ukazivati na ozbiljne bolesti, pa je važno konsultovati specijaliste za detaljnu dijagnozu i odabir liječenja.

Svi terapijski programi se kroje individualno, uzimajući u obzir dijagnozu, stadijum progresije bolesti, dob pacijenta i opće zdravstveno stanje. Za liječenje koristi samo metode s dokazanom djelotvornošću i certificirane lijekove.

Pomoć neurologa možete dobiti kod kuće po pristupačnoj cijeni u bilo koje doba dana. Recite svom lekaru o svom problemu, i on će vam objasniti kako da postupite konkretno u vašoj situaciji.

Prevencija

Da biste izbjegli pojavu lumbodinije, slijedite nekoliko jednostavnih pravila:

• optimalan nivo fizičke aktivnosti, izbegavanje intenzivne fizičke aktivnosti;
• održavanje tjelesne težine u granicama normale;
• pazi na držanje;
• pravovremeno liječenje bilo koje patologije;
• uravnotežena ishrana, dovoljan unos vitamina i minerala;
• žene treba da smanje upotrebu cipela sa visokom potpeticom;
• odustajanje od alkohola i pušenja.

I što je najvažnije, pri prvom bolnom osjećaju trebate zakazati pregled kod liječnika.

Nemojte tolerisati bolove u leđima, potražite pomoć stručnjaka. On će utvrditi uzrok nelagode i reći vam kako da je se riješite na duže vrijeme.